Bin ich geeignet ?

Mit diesem kurzen Fragebogen können wir herauszufinden, ob Sie ein geeigneter Kandidat für eine Augenlaserbehandlung sind. Bitte beantworten Sie alle Fragen möglichst genau. Nach Auswertung des Fragebogens werden wir Sie so schnell wie möglich kontaktieren. Vielen Dank für Ihre Bemühungen.

*Pflichtfeld

Bin ich geeignet?

Geschlecht

Welche Fehlsichtigkeit haben Sie ?

Haben Sie einen Astigmatismus (Hornhautverkrümmung) ?

Leiden Sie an Augenerkrankungen wie Grauer Star oder Glaukom?

Sind Sie schwanger?

Hatten Sie schon einmal eine Augenlaserbehandlung ?

Ich möchte ...

6 + 6 =

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